
楼上匿名用户回答的很全面,但因为太全面所以难免不太通俗,补充几句。
风湿性心脏病是由于风湿性链球菌感染引起的一种心脏病,多半表现为心脏瓣膜的损害,继而引起心脏功能的减低及衰竭。与中医所讲的风湿完全是风马牛不相及的两回事,与关节疼痛的类风湿也不是一个病,很多病人当你告之他患的是风湿性心脏病时,他会回答说我没有腰酸胳膊疼啊,这一般都是搞混了。
这类病人多半在发展中国家,生活条件欠佳的地方,感染性疾病嘛,和结核一样,谁穷找谁。怀疑有这种病,做一个心脏彩超,看看有没有瓣膜关闭不全或者狭窄,心功能如何,轻的可以打针吃药,重的做手术,多半是瓣膜置换手术。成形手术也做,但是比例少。成形手术一个是在退行性病变上做的多,感染病变做的少,其次,一个重度返流做完成形,可能还有轻度返流,在中国这类医疗纠纷多的地方,有时候病人不太接受。
球囊扩张之类的手术现在基本淘汰了,并发症太多,发展的趋势一个是成形,一个是经心尖换瓣,后者国内审批还没过。心脏辅助装置和心脏移植现在已经很成熟了,终末期的患者可以考虑这类治疗,去年我们这里做了15例心脏移植存活了14例,算是很成功了。
