
儿童咳喘是以慢性咳嗽为主要表现的慢性气道炎症疾病,属于咳嗽变异性哮喘(CVA)范畴,1972年由Gluser首次报道并命名。其病理特征为免疫性炎症引发的气道高反应性和可逆性狭窄,临床表现为夜间或凌晨发作的刺激性干咳,常伴有呼吸困难及呼气性哮鸣音。多数病例属于过敏性反应,此类患儿多合并过敏性鼻炎哮喘综合征,表现为频繁搓鼻、揉眼、晨起喷嚏、流清涕,部分伴有湿疹史。
该病发病机制涉及轻微气道炎症及神经-受体机制,支气管粘膜肿胀刺激咳嗽受体引发持续性干咳。诊断需排除其他呼吸道疾病,依据咳嗽反复发作>1个月、支气管扩张剂有效及过敏史等标准。既往曾被称为"过敏性支气管炎""过敏性咳嗽"。治疗以糖皮质激素抗炎和支气管扩张剂为主,需避免误用抗生素。
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