严家新教授说的狂犬病疫苗加强针有效保护期和相对保护期真实靠谱吗?

严家新教授说的狂犬病疫苗加强针有效保护期和相对保护期真实靠谱吗?

说实话,本人是业余。但是这么多文献资料看下来,也绝对可以肯定以下结论:

严加新老前辈的观点:正确,靠谱。而且是考虑到了重度免疫缺陷患者(白细胞远低于正常值,已经各种并发症住院的那种),你首先不会是括号中那种情况吧,其次,如果你是括号中这种情况的话,你肯定早就和你的主治医生说这个情况了,自然医生们会专门给你安排治疗方案,因此你也不至于要在网上问这个问题。

如果你是个正常人,就不用纠结那些极端个例。目前全国一盘棋,除部分网友例如在武汉的称当地按16年指南建议试点三月为期以外,绝大多数地区均严格采用09年卫生部的规范。为何加强针是半年为期规范说得很清楚:狂犬疫苗抗体可维持一年以上,半年内再次暴露一般不需要再次免疫。所以你只要最后一针按天数/月数没有超过半年,医院和疾控中心自然不会建议你接种。(下图中的研究结果也论证了这一点)

如果你接种过不止一轮,那么你的抗体必然保持得比一年更久,至于三年还是五年还是十年还是更长,这些也都有研究结果证实(如下图所示),其实你大可以放心,0.5IU/mL就够了,更不用说你作为正常人长期会保持在2U/mL以上。

至于首次接种后再次暴露没有接种疫苗导致发作的,确实有报道过极其稀少的偶发个案,不过通过科学研究也能说明白为什么:首次接种后过了很长时间抗体效力会低于保护值,免疫记忆重新响应是需要几天时间的。那么这个时候如果被严重咬伤,潜伏期短,那就是走钢丝了。因此这也是规范中认定狂犬疫苗抗体可维持一年以上的依据:数年后肯定有,但在不在保护值搞不清嘛。

因此如果你首次接种,再次暴露,按规范来即可,如果是接种了不止一回了,那你大可以放心,不会有什么事的,实在不放心,那就还是按规范来,更不会有什么事。

说实话,谁还不想图个好死呢,恐狂其实是正常心理嘛,谁还不恐呢。对此,理性认识,不必恐慌,让自己活得洒脱一点即可。