
肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生和分泌的
不仅存在于肿瘤细胞内,还可以被释放到血清或者尿液、胸腹水等,通过这些物质的免疫特性来判断并鉴别肿瘤。
但是,健康的组织跟细胞也有可能会产生肿瘤标志物,因此通过肿瘤标志物来检查其实是存在一定误差的。
肿瘤标志物升高≠癌。
肿瘤标志物升高未必是患癌。
肿瘤的确诊应依赖于病理学诊断(包括术后病理、肿块的穿刺或者活检)。
肿瘤标志物到底多高才算高?
其实每个肿瘤指标都会有正常参考范围,只要你的检查值超出正常范围的上限就表示是升高了,对升高的指标会用一个向上的箭头来表示。
到底多高才算有意义?
1、肿瘤指标只是一个参考指标,不是确诊肿瘤的指标。
2、我们要明白,肿瘤指标升高越多,意义就越大,比如升高几倍、几十倍,比只是升高一点更有意义。
3、需要动态观察升高的趋势,如果这个肿瘤指标在每个月复查的时候都是呈直线升高,那么诊断肿瘤的意义更大。
什么原因会导致升高?
肿瘤标志物升高是多方面原因所致
1、一些良性疾病如2型糖尿病及慢性炎症如慢性萎缩性胃炎、慢性肝病、慢性肾病、胆囊炎等。
2、并非每个癌症患者的肿瘤标志物都升高。
3、有肿瘤家族史的患者,肿瘤指标升高,要引起重视,建议去肿瘤内科咨询。
4、不同的医院检测的试剂及参考值范围不一样。不要横向比较,需要纵向比较。
5、正常范围内的肿瘤标志物的波动是没有意义的。
不升高代表没有患肿瘤吗?
NO!临床上经常遇到这样的患者,问我“医生,你确定我是肿瘤吗?我的肿瘤标志物结果是正常的。”
首先,肿瘤标志物在肿瘤早期并不会升高。
其次,有些肿瘤没有特异性的肿瘤标志物如鼻咽癌、肾癌、淋巴瘤等。也就是说,肿瘤标志物并不是恶性肿瘤的必然,它仅仅只是参考指标之一。
所以,永远要记住这句看似废话的话:肿瘤标志物升高不一定是得了癌症,得了癌症也不一定会有肿瘤标志物升高。
内容节选自好大夫在线科普文章:《求救!肿瘤标志物升高了!我得肿瘤了?》
作者:邱立新 主治医师 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科
