
我的临床专攻是边缘性人格障碍症的诊断和治疗,接受过辩证行为疗法DBT的长期系统训练。
不幸的是,这个问题下绝大多数答案都是来自于没有相关专业训练和资质的人士。也变相地说明了国内边缘性人格障碍患者狭隘的生存空间,不断被忽悠,心寒。
如果你接受了正规的诊断,被诊断为边缘性人格障碍症,基于国内目前的情况,我有这样几个大方向上的建议:
总的来说,对于国内被确诊边缘性人格障碍的患者们,可以考虑下面三个治疗选项:
第一,在国内的医院接受DBT。国内的DBT培训走的是一条新路,以往的疗法大多是在咨询师圈子里展开训练,但是DBT目前主要是在医院系统里展开训练和实践,个人觉得是个更靠谱的方式。
国内目前有提供DBT的医院:
1. 上海精神卫生中心下的饮食障碍症部(鉴于很多边缘性人格障碍患者同时有饮食障碍症,这个项目应该对某些患者非常合适)。
2. 四川省绵阳三院。
3. 南京脑科医院有开展DBT的训练。
如果在国内接受DBT治疗,主要问题是地理上的限制,要么住院,要么可能要搬过去。
第二,出国接受DBT。目前DBT在北美发展的最快,所以可以考虑去美国或加拿大接受DBT治疗,特别是那些经济条件好、国外有亲戚朋友、英语能力过硬的患者。
北美提供DBT的机构主要有以下几种:
出国接受DBT治疗,最主要的问题是语言,不可能在北美找到提供中文的DBT项目,而心理治疗本身对语言要求也很高,这个选项也不太现实。适合于本身就在北美读书、工作、生活的患者。
关于国外寻求心理治疗,可以参考我下面的文章:
第三,自己学习DBT技能,自学自助。
这个选项不是最理想的,对患者也有着较高的要求,需要患者有自助的意愿和动机,需要患者投入大量的时间和精力,需要患者高度自觉和持之以恒,需要患者有较高的教育水平。
以上这些条件,对于面对面接受治疗的患者来说,也是一样适用的。
但是,鉴于目前国内的情况,以及上面两个选项的局限(如果患者不住在上海或绵阳,如果患者不能出国治疗),那么自学自助就成了唯一的选项。
可能患者会有以下这几个问题:
1. DBT自学自助有没有效果?
我们目前没有这方面的研究数据。我个人经验,有些人会很有效果,有些人没有效果,不见得每个人都可以做到。
知乎上有不少朋友正在尝试DBT自学自助,还有的朋友最近参加了我的“情绪训练营”,我这边收到的回馈非常积极,他们更有资格来回答这个问题。
2. DBT可不可以自学自助?
可以做到,国外有很多边缘性人格障碍患者的自助论坛,比如BPD Family、BPD Central、http://BPD.org等网站。
3. 怎样自学DBT技能?
首选,可以考虑DBT相关的书籍,可以参考一下三篇回答和文章:
其次,可以考虑参与DBT相关的课程。
这方面国内的资源非常少,大家可以关注我和 @壹心理 合作的“情绪管理训练营”课程。在这个课程里,我通过音频的方式,教授一系列DBT核心技能,并会提供翻译好的DBT工作表。链接在这里:
我接受过长期系统的DBT训练,目前在加拿大也有做DBT团体和个人治疗,我可以保障课程的质量。如果你愿意付出时间和精力,我相信这个课程可以帮助到你。
说了这么多,可与考虑下我上面提到的三个选项。如果自学DBT技能是唯一的出路,不如去尝试一下,当作是场实验。没有副作用不说,代价还很小。
