
轮状病毒感染后常引起轮状病毒性肠炎,是一种传染病,全年均可发病,但多发生于秋季,故又叫秋季腹泻;人类普遍易感,但多见于5岁以下儿童,尤其是6个月~2岁婴幼儿,轮状病毒是引起全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要原因。
轮状病毒属于呼肠孤病毒科,顾名思义,它可以感染呼吸道和消化道,主要传播途径是粪-口传播,轮状病毒随粪便排出后污染了食物、水源、生活物品、玩具,人进食或接触后可引起感染;还能以气溶胶的形式经呼吸道传播,如果母亲携带轮状病毒,也可能通过乳汁传染宝宝。
人类感染轮状病毒后主要有两种表现形式,一种是显性感染,也就是有症状的感染;另一种是隐性感染,也就是无症状的感染。儿童多为显性感染。
1、呼吸道和消化道症状:感染轮状病毒后,初期多有发热、流涕、轻微咳嗽等呼吸道症状,1~2天后出现呕吐、腹泻等消化道症状,大便性状多为黄色水状或蛋花汤样,可有少许黏液,无腥臭味,大便次数每日可多达10次以上,容易引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,若不及时纠正则会危及生命。脱水分为轻度、中度和重度脱水,轻度脱水多无明显自觉症状,中重度以上脱水可有以下表现:
(1) 尿量减少、尿液呈深黄色/棕色或者无尿;
(2) 囟门、眼窝凹陷;
(3) 口干舌燥,孩子吵着要喝水;
(4) 哭泣时眼泪少或无泪;
(5) 皮肤弹性降低;
(6) 腹部凹陷;
(7) 烦躁不安或精神萎靡、嗜睡。
1. 心肌损害
轻者表现为心肌损伤,重者发展为心肌炎,出现心律失常、房室传导阻滞,导致死亡。
2. 中枢神经系统损害
可合并脑炎、脑膜炎、良性惊厥等。
3、继发性乳糖酶缺乏
轮状病毒感染后通常自然病程在10~14天左右,病程较长,容易引起继发性乳糖酶缺乏,,因此可发展为慢性腹泻,最终导致营养不良。
轮状病毒感染属于自限性疾病,无特效的抗病毒药物,主要是对症治疗以及防治并发症,只要治疗及时和得当,总体预后良好。
婴幼儿感染轮状病毒后会给家庭带来精神和经济负担、给孩子造成痛苦,严重者可危害儿童的生命健康,因此,预防极为重要,除了从养成良好的喂养、卫生习惯外,建议6个月~3岁的孩子,在每年8~10月接种一次轮状病毒疫苗,能有效减少或减轻腹泻症状,降低发病率和死亡率。
