你是想说如何分辩肛裂与痔疮吧？
首先，痔疮与肛裂的共同点是便血。肛裂是便时滴血或便后纸上沾血为主。内痔可能会有喷血，或大量出血的情况。外痔一般无出血的情况，出现症状时只会肿胀，疼痛。
肛裂是排便时肛门疼痛伴出血，有疼痛周期，疼痛的周期预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。便后因肛门括约肌收缩导致比较长时间的疼痛且会有痉挛感。肛裂的疼痛时间较长，可能是数小时或者整天。直到括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。再排便时，疼痛会再次发生。
肛裂分期：
一期肛裂：也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂，肛管皮肤表浅损伤，创口周围组织基本正常。
二期肛裂：也称单纯肛裂，肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大哨兵痔及皮下瘘管等。
三期肛裂：即指陈旧性肛裂，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。（看你的描述，如果你有出现哨兵痔，而且也符合上述的疼痛情况，那么就属于肛裂了。否则应该就是单纯的外痔问题，并无大碍。）
再科普一下内痔：
内痔的虽便血但不会疼痛，除非内痔脱出造成嵌顿，再加上便秘才会引发疼痛。但是疼痛并不会太剧烈，也不会有痉挛感。
致此敬礼，希望能帮到你。
