金创药是否确有其药?现在又有这种药吗?

金创药是否确有其药?现在又有这种药吗?

试举金疮药一例:

十宝散【来源】《种福堂公选良方》卷四。【组成】冰片0.36克 麝香0.36克 辰砂3.6克 乳香(去油)3.6克 子红花12克 血竭4.8克 雄黄12克 儿茶0.72克 归尾30克 没药4.2克【用法】以上十味,共为细末,瓷瓶收贮,黄腊封口,勿令走气。治跌打瘀肿,骨折,用陈醋调敷;治损伤、金疮出血,用药末外掺;治跌打昏迷,用少许以陈醋冲服。【主治】跌打损伤,皮肉青肿,或骨折骨碎,或昏迷不醒,以及金刃他物所伤,皮破出血者。

称【十宝散】的另外一个方剂

主治: 跌打损伤,金疮。

成方: 真血竭1钱6分【以“中药称”,以现代中医学的考证和临床应用,一钱多为3克,一分为0.3克,一厘为0.03克,1钱6分约为3克+1.8克,约为5克】, 明雄黄4钱【12克】, 上红花4钱, (净)儿茶 2分4厘【0.6克+0.12克,约为0.72克】,辰州砂1钱2分,(净)乳香1钱2分,当归(尾)1两【约30克,实际应当是31 . 25克】,(净)没药1钱4分,当门子3厘,梅片1分2厘。

制作: 上为细末,入乳钵研至无声,收入瓷瓶,黄蜡封口,勿令泄气。

出处: 《外科全生集--新增马氏试验秘方》,这是清代医籍,大致可以按照明清时代斤两钱分以及中医行业习惯计量来换算。

而@孙格瑞 所说金疮药配方,来源于 《医学心悟》卷六,号称【天下第一金疮药】。

现代还有,并在家庭日常和医院中经常使用的金疮药:

⒈ 【云南白药】在民国时候称【百宝丹】(普通百宝丹、重升百宝丹、三升百宝丹和用于危重病患的保险子),合并内伤可加上内服的【虎力散】(现代有【虎力散片】)。⒉【同仁堂七厘散】——据说来源于《良方集腋》

⒊【大七厘散】(厦门中药厂)——处方药,可以内服、外敷。

需要注意,一些【儿科七厘散】【香港七厘散】是专用于儿科的成药,且功能主治与用于外伤、骨折的七厘散完全不一样,使用应注意区别,别用错了药,耽误治疗。

⒋ 本条所述,全部为引用他人资料。

——个人意见,应用于骨科的中成药亦可用于外伤(利器等所致,有开放性创口,有出血)的不同病程发展阶段。

当然,这些用于骨科、伤科的中成药,其中有一些可能是处方药,药店不一样有卖,即使药店有卖,如果自己不是比较通晓中医方面的外科处理常识,还是咨询医师之后再购买使用为上,切莫自行购买,自误误人。

以下为北京著名三甲医院 积水潭医院骨科的常用中成药

A—— 骨折 常用中成药有【回生第一丹、伤科接骨片、接骨七厘片、骨折挫伤胶囊等】。

【回生第一丹】:当归、 血竭、 土鳖虫、 自然铜、乳香、 麝香、 朱砂。

【伤科接骨片】: 三七、 土鳖虫、 自然铜、 红花、乳香、 没药、 甜瓜子、 冰片、朱砂、 海星、 鸡骨、 马钱子

【接骨七厘片】:土鳖虫、 骨碎补、 当归、 血竭、乳香、 没药、 煅自然铜、 酒大黄、 硼砂。

【骨折挫伤胶囊】 :猪骨胶、 土鳖虫、 自然铜、 血竭、 红花、 乳香、 没药、 炒黄瓜子、 当归、 大黄。

这四种药组成中都含有当归、血竭、 土鳖虫、 自然铜、 乳香,都有活血化瘀, 接骨止痛的功效。

【回生第一丹】、【 伤科接骨片】含朱砂, 有开窍醒神, 清热解毒的作用, 可用于骨折后兼烦躁不眠者;

【回生第一丹】中的麝香辛芳走窜, 入十二经, 引药力直达病所, 接骨效果最好;另外麝香开窍散瘀强,对外伤等引起的神志昏迷有较好的醒脑回苏效果,对骨折初期和中期都有较好的疗效;

【 伤科接骨片】中含三七、 马钱子, 又有较强的活血止痛效果, 止痛力强。

与【回生第一丹】相比,【伤科接骨片】多了海星、 鸡骨,【 接骨七厘片】多了 骨碎补,【 骨折挫伤胶囊】多了 猪骨胶, 都可用于接骨续筋,所以更适用于骨折中期。

而【接骨七厘片】、【骨折挫伤胶囊】组成中的大黄兼能通便, 对于骨科手术后有便秘者能起到一定作用。

B、急性软组织扭挫伤用药:

常用中成药有【七厘散、 活血止痛胶囊、 三七伤药片、 三七胶囊】等等。

这四种药都能够活血化瘀,消肿止痛,可治疗跌打损伤,外伤瘀血,青肿疼痛等。

【七厘散】和【三七胶囊】还可用于外伤出血的止血。

组方:

【七厘散】 血竭、乳香、 没药、红花、 儿茶、 冰片、麝香、 朱砂

【活血止痛胶囊】 当归、 冰片、 土鳖虫、自然铜、 乳香、 三七。

【三七伤药片】 三七、制草乌、 雪上一枝蒿、 冰片、 骨碎补、红花、 接骨木、 赤芍。

【三七胶囊】 三七

【 三七胶囊】中只有三七一味药组成,三七有较好地止血作用, 还可用于内科出血症。

【活血止痛胶囊】中有土鳖虫、 自然铜,

【三七伤药片】中有骨碎补、接骨木, 能接骨疗伤, 对骨折初期也可使用。

另外【三七伤药片】中的制草乌和雪上一枝蒿能祛风除湿, 对慢性软组织挫伤有较好作用, 故急、慢性软组织挫伤都适用。

C、慢性软组织扭挫伤用药:

常用中成药有【养血荣筋丸、 舒筋活血片】等等。

对这两种药进行分析, 【养血荣筋丸、 舒筋活血片】都以活血养血,舒筋活络的鸡血藤为君药, 配伍一些祛风湿、 补肝肾、 强筋骨的药物辅助, 用于跌打损伤日久引起的筋骨疼痛, 肢体麻木等陈旧性疾患。

但【养血荣筋丸】还配伍了党参、 白术、 何首乌补气养血, 木香、 陈皮健脾调中, 对于气血不足, 邪阻经络, 筋脉失养更具有针对性。

【养血荣筋丸】:当归、 鸡血藤、 赤芍、 何首乌、川续断、 桑寄生、 木香、 铁丝威灵仙、 伸筋草、 透骨草、 陈皮、 补骨脂、 油松节、 赤小豆、党参、 白术。

养血荣筋,祛风通络。 用于跌打损伤日 久引起的筋骨疼痛,肢体麻木, 肌肉萎缩,关节不利, 肿胀等陈旧性疾患。 对于气血不足, 邪阻经络, 筋脉失养更具针对性

【舒筋活血片】:鸡血藤、 红花、香附、 狗脊、香加皮、 络石藤、 伸筋草、 泽兰、 槲寄生、 自然铜。

舒筋通络, 活血散瘀。

用于血瘀经络不通之筋骨疼痛,肢体拘挛, 腰背酸痛, 跌打损伤等症。

D、颈肩痛用药:

中成药治疗可选用【颈复康颗粒、颈痛灵、 根痛平、 骨仙片】等。

这四种药都是通过活血通络, 祛风散寒, 止痛达到治疗颈肩痛的目的。

组方:

【颈痛灵】: 熟地、何首乌、 黑芝麻、 当归、 丹参、 黄芪、 天麻、 葛根、 千年健、地枫皮、 枸杞子、 白芍、 骨碎补、威灵仙、 狗脊、 蛇蜕、 桂枝、 牛膝、木瓜、 乳香、 没药、 山药、 槲寄生、甘草、 人参、 鹿茸、 麝香。

【骨仙片】 :骨碎补、熟地、 黑豆、 女贞子、牛膝、 仙茅、 菟丝子、 防己、 枸杞子。

【颈复康颗粒】: 黄芪、 党参、 丹参、 白芍、 生地、石决明、 威灵仙、 煅花蕊石、 葛根、 黄柏、 秦艽、 炒王不留行、川芎、 苍术、 羌活、 桃仁、 乳香、没药、 红花、 地龙、 土鳖。

【根痛平片】 :伸筋草、白芍、 狗脊、 续断、地黄、 红花、 乳香、 没药、 桃仁、 牛膝、 葛根、 甘草

【颈复康】、【 根痛平】中用乳香、没药、 红花、 桃仁 活血化瘀、 葛根 解肌止颈项强痛, 都偏于活血止痛。

【 颈复康】比【根痛平】又多了丹参、 王不留行、 川芎、 花蕊石、 土鳖虫等活血药, 偏重于活血通络, 长于治疗颈椎病引起的脑供血不足, 头晕,颈项僵硬, 肩背酸痛, 手臂麻木。

【根痛平】中的牛膝能够引药下行, 对腰腿疼痛也有很好的治疗效果。

“肾主骨”,【 颈痛灵】和【骨仙片】是通过补肾而达到强筋壮骨,标本兼治的作用。

【 颈痛灵】中又含麝香,通络止痛作用极强, 长于治疗颈椎病引起的各种疼痛,但麝香芳香走窜, 不适宜长期服用。

【骨仙片】中补肾药居多, 总共八味药中六味有补肾的功能(骨碎补、熟地、 女贞子、牛膝、 仙茅、 菟丝子、 枸杞子), 偏于治本, 通过补肾益精而壮骨, 长于治疗骨质增生引起的各种疾患, 适合长期服用。

E、腰腿痛用药:

常用中成药有【腰痛宁胶囊、 独活寄生合剂、 腰痹通胶囊、 关节痛丸、 小活络丸】等等。

组方:

【腰痛宁胶囊】 马钱子粉、土鳖虫、 川牛膝、 甘草、 麻黄、 乳香、 没药、 全蝎、 僵蚕、

【腰痹通胶囊】牛膝 三七 川芎 延胡索 白芍 狗脊 熟大黄 独活

【独活寄生合剂】独活、 桑寄生、 秦艽、防风、 细辛、 当归、 白芍、 川芎、 熟地、 杜仲(盐炙)、 川牛膝、 党参、茯苓、 甘草、 桂枝

【小活络丸】 制川乌、制草乌、 胆南星、 地龙、 乳香、没药。

【关节痛丸】 稀莶草、乌梢蛇、 木瓜、 牛膝。

分析:

【腰痛宁胶囊】、【腰痹通胶囊】中都用牛膝以健腰膝、 利血脉。

【腰痹通胶囊】用三七、 川芎、 延胡索以活血、 行气、 止痛,【 腰痛宁胶囊】用乳香、 没药、 土鳖虫以活血散瘀、 消肿止痛, 两药均以活血止痛见长。

【腰痛宁胶囊】又有马钱子、全蝎、僵蚕以通络散结止痛,麻黄、苍术以散外邪止痹痛。 其通络散结、止痛作用更为明显,偏重治标。

【独活寄生合剂】除用独活、 秦艽用以祛风除湿, 当归、 川芎用以活血化瘀, 桂枝、 细辛用以发散风寒外, 配桑寄生、 熟地、 杜仲用以补肾强筋,川牛膝用以补肾活血,白芍用以敛阴柔肝, 党参、 茯苓用以健脾祛湿。 全方补肝肾、 强筋骨、 益气养血荣筋,偏重治本。

使用时可与【腰痛宁】相须为用 。

【关节痛丸】和【小活络丸】,以祛风除湿为主,主要治疗风湿痹痛。

【关节痛丸】用于风湿痹阻以及骨性关节炎导致腰膝酸痛有非常好的疗效。

【小活络丸】以性味辛热的川乌、 草乌为君药, 善于治疗风湿兼寒痹导致的肢体、腰腿冷痛, 麻木拘挛。

F、骨质疏松用药:

骨质疏松是老年常见病, 常用药有【补肾壮骨丸、 仙灵骨葆胶囊、 肾骨胶囊、 强骨胶囊】等等。

组方:

【补肾壮骨丸】补骨脂、 骨碎补、 鹿角霜、 淫羊藿、 龟甲、 生地、 熟地、 枸杞子、 菟丝子、 续断、 狗脊、牛膝、 白术、 黄芪、 三七、 土鳖、 乳香、 没药、 砂仁、 枳壳

【仙灵骨葆胶囊】淫羊藿、 续断、 补骨脂、 地黄、 丹参、 知母

【肾骨胶囊】 牡蛎

【强骨胶囊】 骨碎补总黄酮

虽然这四种药都可治疗骨质疏松,但作用机理是不同的。

“肾主骨”, 故补肾以壮骨生髓。

【 补肾壮骨丸】、【仙灵骨葆胶囊】通过组方中配伍淫羊藿、补骨脂以温肾助阳,地黄以补肾滋阴,达到补阴益阳、强筋壮骨的作用。

【补肾壮骨丸】中还有骨碎补、鹿角霜、龟甲、熟地、枸杞子、菟丝子、狗脊、牛膝,补肾作用更强,另外还配伍了三七、土鳖、 乳香、 没药, 有较好的活血止痛的功效。

【强骨胶囊】则是根据对骨碎补“补肾强骨, 活血续伤” 功效的现代研究(现代研究证明:骨碎补能够促进骨对钙的吸收,并提高血钙和血磷水平,有利于骨折的愈合;并有一定的改善软骨细胞功能,推迟细胞退行性变的作用),提取出骨碎补总黄酮制成的。

【肾骨胶囊】中只用一味牡蛎, 是因为牡蛎中含有 80%-95%的碳酸钙、 磷酸钙和硫酸钙, 主要机理是通过补钙治疗骨质疏松。

G、外用药:外用中成药基本分为两大类:

一类以活血祛瘀、消肿止痛为主,用于跌打损伤,局部瘀血肿胀,筋骨疼痛等症,如正骨洗药、正骨水、红药气雾剂、跌打镇痛膏、雪山金罗汉止痛涂膜剂等。

一类以祛风散寒、活血止痛为主,用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木,关节、肌肉疼痛,筋脉拘挛等症,如腾药、狗皮膏、消痛贴膏、麝香壮骨膏、骨通贴膏、骨友灵擦剂、关节止痛膏、伤湿祛痛膏等。

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跌打七厘片、扎冲十三味丸【藏药】(晚上临睡前服用一次)、七厘胶囊等亦用于伤科跌打损伤和疼痛治疗。

6 樟州 片仔癀

亦有用于术后防感染、创伤后消炎的作用。家庭中可用于一些相对比较小的伤口防感染。

7 赛霉安散 被誉为“福建白药”

清热止血,收敛祛湿,化腐生肌。用于口、鼻、喉粘膜溃疡、发炎、出血,牙周溃疡,皮肤碰伤,刀伤、慢性溃疡,子宫颈糜烂,阴道炎,痔疮,肛瘘,褥疮等症,也可作新生婴儿脐粉

8 蟾酥丸

此药配方中含有较多带毒药味,比如朱砂、雄黄等经过中药传统炮制方法处理的药材,现代人讲究身体健康,恐惧重金属,所以现在临床使用率比较低【现代抗生素丰富了,很多外伤感染,医和患都习惯于使用抗生素抗感染、术后防感染,其实抗生素如果滥用,用不好,其衍生的抗药耐药菌问题并不比蟾酥丸的重金属恐惧轻啊,后果甚至更严重】,但蟾酥丸实际还是很好的中成药,使用得法,合理用药,其实是没有妨碍的。

其适用于解毒消肿,辟秽疗疮,活血定痛。用于疔毒恶疮、痈疽发背、附骨痈疽、乳痈乳发及无名肿毒等。现代多用于急性乳腺炎、蜂窝组织炎、全身各部的化脓性感染等属于热毒壅盛者的药物。

组成:蟾酥、雄黄、朱砂、轻粉、寒水石、枯矾、铜绿、蜗牛、麝香、胆矾、乳香、没药。

内服。

外用研细,醋调敷患处,1日数次,干后以水润之。

注 意:本品中有毒药物较多,不可过量或长期服用。体弱血虚,脾胃虚寒者及孕妇忌服。外用不可入目。

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中医急救的著名药物:局方紫雪丹 (貌似现在常见的是紫雪散,药效降低的配方,算是低配简装版本吧)

外伤抗感染,如果外伤后感染有高热等症,可以辩证用药。但不属于外用金疮药,而是内服配合外用金疮药的药物。

现代常加减运用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的发病后期,重症肺炎,化脓性感染败血症,小儿麻疹(毒陷营血),斑疹伤寒,猩红热等。

使用本药中病即止,不宜过用。孕妇忌服。10外用临床应用紫草油及紫草油纱条,未发现有过敏者,且无毒副作用,无抗药性,并证实紫草油具有消炎解毒,消肿止痛,祛腐生肌,收敛止血之功效,为治疗感染性伤口、外伤及烧伤的首选药物。除湿敛疮、杀虫疗癣的功效也是不可忽视的。水火烫伤等11中医急救三宝之:安宫牛黄丸对于外伤感染、高热昏迷的患者,安宫牛黄丸也有奇效。说到安宫牛黄丸,不得不提乌龙丹。乌龙丹,是我国古代著名医学家葛洪在《肘后备急方》所收集到的《梅师方》中记载的,《梅师方》是记载古代验方的一本书。在中风急性期,葛洪提出了要采取芳香、开窍、醒脑的治疗手段,也就是中医急救脑中风的手段。乌龙丹的处方、用法、功效如下:材料:川乌、五灵脂、龙脑(冰片)、麝香等各适量。用法:上药研末,入龙脑、麝香同研,滴水为丸,如小弹子大,阴干。每服1丸,先用姜汁研开,次用好酒调下,空腹时服,每日2次。功效:冰片可以芳香、开窍、醒脑,川乌可以治病、祛毒。适用于突然发生脑中风的人,能够把患者很快救过来。

后世在葛洪乌龙丹的基础上逐渐变化,变化出目前大家都非常熟知的安宫牛黄丸,它是中医临床治疗急症、重症的一个非常著名的方药。安宫牛黄丸的适应症

根据其说明书,在临床上,安宫牛黄丸用于急病,其适应症是:

清热解毒,镇惊开窍

用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语

中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者

脑梗死、脑出血的急性期患者

对于脑梗死、脑出血的急性期患者来说,使用安宫牛黄丸是有一定道理的。

而且,安宫牛黄丸往往对于重症更有效,比如说得了中风,伴有意识模糊、糊里糊涂,这种情况下使用更好。如果患者再出现一些发热症状,可能治疗效果会更显著、更好。所以,患者在使用前,一定要先请有资质的医师辨证施治,确保正确使用。“急救三宝”过去主要治疗感染性和传染性疾病,一般都有发烧、昏迷出现,现在也广泛用在脑损伤、脑血管意外上,但必须有明显的热象,至少舌头要很红、舌苔要黄。三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,最后是至宝丹。“乒乒乓乓紫雪丹,不声不响至宝丹,稀里糊涂牛黄丸”。12武当跌打紫金丹武当道医八宝紫金锭(又名:太乙紫金锭、太和紫金锭)——与常见的紫金锭有所不同,武当八宝紫金锭是秘方成药,而常见紫金锭方是公开的。徐本善秘方刀枪金疮散