之前写的一篇关于视力的科普文章，供参考。---------------------------------视力，你真的会查吗
2016-01-16 游玉霞 游医生看眼睛
世界再大，也要用我们小小的眼睛去看。我们从外界获得的信息，至少有90%通过视觉获得，因此有个好的视力多么重要。
从小到大，各种体检，我们经历过的视力检查应该有很多次，但是有些人对视力检查结果仍有不少疑惑。
生活水平提高了，很多家长也越来越重视儿童的视觉发育，不少人都购买了视力表在家不时给小朋友查视力。但是检查视力的方法并不规范，使得查到的视力结果可能存在偏差。
在查视力之前，我们先来看一下视力表视力表大家都见过，但是不知道大家注意没有，视力表其实是分好几种的。比较常见的有国际标准视力表，标准对数视力表，ETDRS视力表。
上图是早年比较常见的标准对数视力表（由于篇幅考虑，此图只截取了视力表上半部分，下同），但是由于第一排只有一个视标，很容易被猜中，因此2012年国家对此视力表进行了修订，如下图。
这个新版视力表从2012年5月1日开始执行，并作为国家体检的强制执行标准。因此在购买视力表的时候，最好购买此新版视力表。
有两点需要注意1视力表的使用距离比如5m视力表，检查时，受检者距离视力表要5米；1米视力表，则使用距离就是1米。因此，购买了视力表后，一定要先看一下视力表的适用检查距离，这个在视力表上都有注明。
2视力表上有多种表达方式常见的有小数记录、分数记录、对数记录和5分记录等。一般医院临床常用小数记录，分数记录多用于科研，生活中较多人用5分记录。
5分记录法，即将视力分为5个等级，1分为光感，2分为手动，3分相当于小数记录的0.01，4分相当于小数记录0.1，5分为标准视力1.0
下图是常见视力的5分记录和小数记录的对应关系。
接下来，我们来看一下视力的检查方法
1确定好检查距离，视力表安装的高度应使视标与受检者等高。
2一般都是先右眼再左眼。检查右眼时遮盖左眼，但不要压迫眼球。还要注意不要让遮盖眼偷看，尤其是有些小朋友在被查视力不好的那眼时，很容易会用另一眼偷瞄，从而耽误病情被及时发现。
3检查时，由上而下进行，最后能正确认清的那一行的标志数字为受检者的视力。
如果连最大的视标都不能辨认，则需要让受检者向视力表走近，直到认清为止，以实际距离计算，如看清最大视标的距离为3m，则视力为0.1×3/5=0.06。
如走到距视力表1m仍不能分辨0.1的视标，则查指数。检查者每次以不同数目手指请受检者分辨，记录距离，如“指数/15cm”，如距离眼睛5cm仍不能正确数指，则查手动，记录手动的距离，如“手动/10cm"，如连手动都不能正确判断，则查光感。
视力是一项很主观的检查，还有好多因素可能影响检查结果1视力表灯箱亮度和照度国家2012年最新标准要求视力表灯箱亮度不低于200cd/m2，如果是投射照明，不低于300lx（日光灯30w左右亮度）2检查房间的亮度房间亮度会影响瞳孔大小，建议采用中等适光亮度，以瞳孔直径3mm左右为佳。3视力表的对比度如果采用的视力表灯箱，则应保持灯箱洁净，定期更换灯管。4心理和精神因素由于视力反映的不仅仅是眼睛的状况，而且与视神经等大脑皮质视觉中枢都有关系，受心理状况的影响。尤其是小朋友，过于紧张或者不认真看，都可能影响检查结果。最后，要说明的是视力分为中心视力与周边视力，周边视力又称为视野。而我们平常说的查视力其实只是检查中心视力，反应的是视网膜黄斑部中央凹的功能。
