
谢谢邀请哈~
我是甲状腺结节4a类,多发的实性结节,边界清晰,形态规则,还有一些少量血流信号,有钙化灶。
当时医生就说我这个要手术了,如果暂时没有考虑好,可以回去再继续观察一段时间,结节有变化就需要动手术。
我一听就蒙了,这到底是咋回事啊,我才20多岁,也就是刚大学毕业没多久,还没好好享受生活,就要切掉甲状腺,心里很害怕,晚上有时候自己一个人偷偷哭。
中间冷静下来后,我就查我的结节是不是癌,但是对比来对比去,我的结节性质是有一些危险,除了那个钙化灶,没有更多的恶性指征。
后来我看到了有一个穿刺,说是可以确定结节良恶性,我就去医院做了穿刺,结果说是良性的结节,但是不保证后续会继续发展恶变。
这一看,我心里又没底了,最后是在我们这里的一个三甲医院看诊了老中医,给我调了调,结节治好了,中间疫情,我用药什么的都是网诊,不过没有影响结果,结节消除了。
我现在就说一下,我之前查的甲状腺结节如果通过彩超报告看良恶性:
(1)边界:良性结节一般都是边界清晰,边界不清、边缘模糊需要注意是不是恶性。
(2)形态:长得丑的(形态欠规则)有可能是恶性。
(3)纵横比:一般都是AxBxC,A>C就是纵横比小于1,一般是良性结节,A(4)数量:多发的结节大概率是良性,单枪匹马的结节一定要特别注意。
(5)钙化:结节如果钙化就是一个恶变的趋势,应该抓紧治疗,尤其要小心警惕微钙化的结节。
(6)血流信号:没有血流信号的结节一般都是发展慢比较稳定的,血流涨势较快的结节一定要尽早控制。
(7)回声:没有回声的一般是囊肿,低回声的是结节,强回声的是钙化。
(8)等级:结节分1-6级,数越大,越严重,一般3级以上就有概率是恶性,其中4级分为abc三个亚级,4a大概20%-30%是恶性,4c就有50%的可能性了,4c和5级医生一般直接就建议手术了,最特殊的是6级,这个就是基本已经确诊是恶性的了。
(9)当彩超出现以下字眼时,就需要提高警惕了:1、低回声或极低回声结节;2、形态不规则;3、边界不清楚;4、纵横比大于1;5、结节内可见微小钙化;6、结节突出被膜等。
